Svårläkta sår utgör en omfattande utmaning för hälso- och sjukvården globalt och benämns ofta som en ”tyst epidemi” då det är ett växande folkhälsoproblem. Patientgruppen är komplex, med uttalad samsjuklighet och är i behov av vård som omfattar flera vårdnivåer. Distriktssköterskan har en nyckelroll i att arbeta hälsofrämjande och förebyggande samt säkerställa kontinuitet och trygghet. Det föreligger därför ett behov av att öka kunskapen om vilka förutsättningar som kan påverka kontinuitet ur distriktssköterskans perspektiv. Syfte: Beskriva distriktssköterskors erfarenheter av vilka förutsättningar som kan påverka kontinuitet i behandlingen av svårläkta sår. Metod: En kvalitativ intervjustudie genomfördes med 11 distriktssköterskor verksamma inom kommunal och regional primärvård i Hallands län. Resultat: Tre huvudkategorier identifierades: Organisatoriska förutsättningar, Kunskap och kompetens samt Vårdrelation. Konklusion: Distriktssköterskorna beskrev att kontinuitet i behandling av svårläkta sår påverkades av både organisatoriska och individuella förutsättningar. Patientansvar i hemsjukvård och tillgång till distriktssköterskemottagning på vårdcentral främjade kontinuiteten. Chefers stöd, nära teamarbete och ett öppet arbetsklimat bidrog till trygghet, kompetensutveckling och kvalitet i vården. Kontinuitet stärkte vårdrelationen och patientens delaktighet, medan dess frånvaro kunde leda till sämre behandlingsutfall. Primärvården behöver skapa förutsättningar som stärker kontinuiteten i distriktssköterskors arbete med svårläkta sår, bland annat genom tydliga strukturer och kontinuerlig kompetensutveckling. Vidare forskning behövs för att fördjupa förståelsen av kontinuitet ur distriktssköterskans perspektiv. 

Hard-to-heal wounds represent a significant challenge for healthcare systems worldwide and are often referred to as a “silent epidemic” due to being a growing public health concern. The patient group is complex, characterized by multiple comorbidities and requiring care across several levels of the healthcare system. District nurses play a key role in health promotion, prevention and ensuring continuity and safety in care. Therefore, there is a need to increase knowledge about the conditions that may influence continuity from the district nurses’ perspective. Aim: To describe district nurses’ experiences of the conditions that may influence continuity in the treatment of hard-to-heal wounds. Method: A qualitative interview study was conducted with 11 district nurses working in community and regional primary healthcare in Halland County. Results: Three main categories were identified: Organizational conditions, Knowledge and competence and Care relationship. Conclusion: District nurses described that continuity in the treatment of hard-to-heal wounds was influenced by both organizational and individual conditions. Patient responsibility in home healthcare and access to district nurse clinics at primary care centres promoted continuity. Support from managers, close teamwork and an open work environment contributed to safety, competence development and quality of care. Continuity strengthened the care relationship and patient involvement, whereas its absence could lead to poorer treatment outcomes. Primary care needs to create conditions that enhance continuity in district nurses’ work with hard-to-heal wounds, including clear structures and ongoing competence development. Further research is needed to deepen the understanding of continuity from the district nurse’s perspective.