Trots att majoriteten av alla graviditeter bedöms normala, ses en ökad frekvens av interventioner under förlossningsförloppet, där kejsarsnitt utan medicinsk indikation utgör en del. En orsak kan vara att vården av kvinnor med okomplicerad graviditet, bedrivs på samma nivå som en komplicerad graviditet. För både kvinnan och barnet kan ett kejsarsnitt leda till ökad risk för hälsoproblem. I barnmorskans ansvarsområde ingår att självständigt handlägga vården vid normal, okomplicerad graviditet och förlossning. Barnmorskan har i sitt arbete även möjlighet att verka för att främja kvinnors hälsa. Syftet med studien var att öka förståelsen för hur förlossningsbarnmorskor främjar den normala förlossningsprocessen. En icke deltagande observationsstudie, av sammanlagt fyra barnmorskor i verksamhet på förlossningsavdelning, genomfördes vid två sjukhus. Grounded Theory användes som metod för datainsamling och analys. Som resultat framkom kärnkategorin att verka som lots samt fyra underkategorier. Primärt skapar och förankrar barnmorskan en relation med kvinnan. Genom förlossningens olika faser bedömer, underlättar och bekräftar barnmorskan förlossningsförloppet individuellt efter kvinnans behov. Kategorierna formar tillsammans en modell som beskriver vad barnmorskan utför; i verbal och i tyst kommunikation och i att agera eller att avstå från att agera, för att främja en normal förlossning. Behov finns av fortsatt forskning kring vad i barnmorskans handläggning av förlossningsprocessen som gynnar den normala förlossningen. Det är även väsentligt med forskning på organisationsnivå då det inverkar på hur barnmorskan främjar den normala förlossningen.

Despite the majority of all pregnancies are assessed as normal, the interventions during labourprocess increase, where caesarean section without medical reason is one part. One reason may be that care for women with uncomplicated pregnancy is conducted at the same level as a complicated pregnancy. A caesarean section may result in increased risk of health problem for both the woman and the child. The midwife´s work encompasses the normal, uncomplicated pregnancy and labour. The midwife also has the possibility within the working range to promote women’s health. The aim of this study was to gain an increased understanding of how midwives promote the normal labourprocess. A non-participation observational study, of a total of four midwives in duty at a labour ward, was conducted at two hospitals. Grounded Theory was used for data collection and analysis. As a result emerged the core category to act as a pilot with four subcategories. The midwife primarily creates and anchors a relationship with the woman. Through the different stages of labour, the midwife assesses, facilitates and confirms the labourprocess individually, concerning the woman´s needs. The categories together form a model that describes what the midwife performs; in verbal and silent communication and in acting or refraining from acting, to promote a normal birth. There is a need for further research about what in the midwife´s management that promotes the normal birth. It is also essential with research at an organizational level since it has an impact on how the midwife promotes normal birth.